lauantai 15. helmikuuta 2020

Hajautus

Sisätautien ja kirurgian integroituun jaksoon kuuluu Tampereen lääkiksessä kaksi kahden viikon hajautusta Seinäjoen keskussairaalassa. Näistä ensimmäinen eli sisätautien osuus päättyi omalla kohdallani tällä viikolla. Tämä hajautus koskee periaatteessa koko vuosikurssia, mutta pienten lasten vanhemmat saavat yleensä aina vapautuksen ja korvaavan suorituksen Taysissa. Seinäjoen opetusviikkoihin suhtaudutaan kandien keskuudessa pääasiassa positiivisesti, sillä on kiva päästä hetkeksi irtautumaan kotikonnuilta ja näkemään terveydenhuollon toimintaa vaihteeksi pienemmälläkin paikkakunnalla. Pieni jännitys hälveni hyvin nopeasti, kun lääkiksen luokkaretkeksi leikkimielisesti kutsuttu opintomatka pääsi kunnolla käyntiin.


Keskussairaalan parhaana puolena näin kandin näkökulmasta on se, että siellä tapaa ns. tavallisempia potilastapauksia kuin yliopistosairaalassa. Kierroilla on paljon helpompi pohtia itse diagnostiikkaa ja hoitoratkaisuja kuin vaativassa erityistason yliopistollisessa sairaalassa. Oma sijoitukseni hajautuksen ajan oli infektio-osasto, jossa pääsi itsekin aika hyvin osallistumaan potilastyöhön. Sain tehdä nivelpunktioita ja keräsin parin viikon aikana paljon uusia tutkittuja potilaita. Infektio-osasto Seinäjoella antoi mielestäni vähän paremmin valmiuksia kesän terveyskeskustasoiseen vuodeosastotyöhön kuin Taysin vastaavalla osastolla. Seinäjoella tuntui myös siltä, että hoitohenkilökunta suhtautuu kandeihin hieman suopeammin kuin Taysissa, jossa kandeja vilisee joka puolella välillä jopa riesaksikin asti. Paikallinen murre sai usein hymyilyttämään, ja heti ensimmäisenä sairaala-aamuna meitä varoiteltiin eteläpohjalaisesta tavasta puhua asiat suoraan. Seinäjoella kandit otettiin vastaan hyvin ystävällisesti ja lähes aina tunsi olevansa tervetullut kuuntelemaan, mitä erikoistuvilla ja erikoislääkäreillä oli sanottavana osaston potilaista.


Sairaalapäivät olivat keskimäärin vähän pidempiä kuin Taysissa, mutta kuluivat varsin nopeasti mukavan työyhteisön ansiosta. Saimme omat puhelimet käyttöön koulupäivien ajaksi ja ne taskussa olo oli lähes kuin valmiilla lääkärillä. Kandihuoneella oli aamuisin aina pientä liikennettä, kun haimme puhelimet latauksesta ja vaihdoimme sairaalavaatteet yllemme. Koulupäivän päätteeksi suuntasimme majoitukseemme Kanditornille, joka sijaitsee sairaalan välittömässä läheisyydessä. Kovin kauaa ei kämpässä ehtinyt opiskellen aikaa viettää, kun oli jo aika lähteä halukkaiden kesken kävelylenkille, keskustaan ravintolaan, uimahalliin tai osa porukasta salille. Seinäjoella luinkin itsenäisesti vähemmän kuin normaalisti luen, mutta koin, että oli tärkeää myös osallistua yhteisiin tekemisiin. Tämä luokkaretkiaika sopi tällaiseen yhdessäoloon oikein hyvin. Tylsiä hetkiä ei juuri päässyt syntymään, kun vapaa-ajalle kehitti paljon erilaisia aktiviteetteja, unohtamatta tärkeintä eli sairaalassa saatua oppimista.

Kanditorni
Tällä viikolla pidettiin kaikille vuosikursseille yhteneväinen Karttuvan tiedon testi, jonka me Seinäjoen hajautuskandit suoritimme pienessä luentosalissa sairaalalla. Nyt neljännellä vuosikurssilla 175:n kysymyksen joukosta löytyy jo selvästi enemmän niitä, joihin on kuluneiden jaksojen oppimistavoitteiden puitteissa mahdollista vastata. Monivalinta ei kuulu vahvuuksiini, mutta KT-testi toimii silti aina hyvänä oppimistilanteena ja oleellista onkin seurata omaa osaamistaan testistä toiseen.

Seinäjoen jaksoon kuuluu yksi iltapäivystys, jossa Acutan tapaan sai ottaa itsenäisesti vastaan konservatiivisen hoitolinjan potilaita ohjaavan lääkärin valvonnassa. Oma päivystysvuoroni piti alun perin olla toisen viikon torstaina, mutta sain sen pyynnöstä aikaistettua tiistaille. Näin vältin yhden kandien suosiossa olevan päällekkäisyyden, josta oli ollut paljon puhetta jo ennen Seinäjoelle lähtöä. Torstaisin pidetään nimittäin perinteeksikin jo muodostunut Pubivisa, jossa Seinäjoen kandit muodostavat ison osallistujakaartin. En ollut koskaan osallistunut tällaiseen tilaisuuteen, joten en tiennyt mitä odottaa. Onneksi Pubivisassa tunnelma oli rento ja yksilösuorituksesta huolimatta omat vastaukset jäivät vain omaan tietoon, ellei niitä tahtonut itse muille paljastaa. Usein tosin oli niin, että mitä älyttömämpi vastaus oli paperissa, sitä todennäköisemmin se tuli kerrottua ääneen. Siitä huomasi, että visailu oli vain hauskaa yhdessäoloa, eikä sitä tarvinnut ottaa liian vakavasti. Osallistuinkin molemmilla viikoilla Pubivisaan, ja huolimatta heikosta menestyksestä visassa oli aina mukavaa.

Valkoinen Puu -kahvila
Seinäjoen kaksiviikkoinen hajautus päättyi yhteiseen perjantaiseminaariin, jossa mukana olivat sisätauti-, kirurgia- ja perusterveydenhuollon (5 vsk.) ryhmät. Seminaarissa käytiin asiantuntijoiden johdolla läpi potilastapauksia keskittyen perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteistyöhön. Seminaaripäivään oli hyvä päättää Seinäjoen opintomatka tältä erää. Huhtikuussa on vielä tulossa kirurgian hajautus, jolloin pääsee taas uudestaan samalla kokoonpanolla viettämään kandielämää Seinäjoen keskussairaalassa. Näiden kahden infektiotautiviikon jälkeen on mukavaa jatkaa opiskelua Taysissa sydänviikoilla, vaikka Seinäjoella kandin on hyvä olla ja oppia.